【远东科普】15年“噩梦”结束,创伤小、风险低、恢复快,糖尿病能手术了

2型糖尿病早期比较隐匿,典型症状被称为“三多一少”,指多饮,多食,多尿和体重下降。患者早期往往症状轻微,许多人直到出现并发症或在常规体检中才被发现。

来自哈尔滨市香坊区的赵阿姨,今年65岁,15年糖尿病史,从前期的浑身没劲儿、血糖高,到出现双腿麻木疼痛、眼睛模糊不清等并发症,仅用了几年时间。这些年一直坚持吃药治疗,一天至少吃6片药,胃里都烧的慌。赵阿姨说起自己的病症露出一丝苦笑。

糖尿病本身血糖升高并不可怕,可怕的是糖尿病的并发症。最常见的并发症有眼底病变、肾脏病变、下肢血管病变以及心脑血管病变等,这些病变严重的可以导致这些脏器的功能障碍,最后可以导致功能衰竭。

 

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患2型糖尿病15年

肥胖不活动 水果当饭吃

 

2型糖尿病的病因复杂,这种疾病是由遗传,环境因素如生活方式不规律、营养过剩、体力活动不足等因素共同导致。赵阿姨常年跑长途,久坐不动饥一顿饱一顿是常事儿;有时堵车2、3天饿到一顿能吃一个肘子;平时就拿水果当水喝当饭吃,而且像榴莲这种每100克含糖量约26%~28%、含热量约147大卡的高糖、高热量水果,1天就能吃4个,这些因素最终导致赵阿姨日渐肥胖,从而得了2型糖尿病。 
 
“十多年前,跑长途得的糖尿病。刚开始没症状,现在双腿麻疼,走几步就得跺一下脚;双眼模糊,看人看东西都双影儿,并发症越来越重了”。看到了黑龙江远东医院有关糖尿病手术的报道,赵阿姨找到了黑龙江远东医院。

 

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腹腔镜下肠转流手术

饭都敢吃了,也不吃药了

 

黑龙江远东医院普外科学科带头人、普外科主任李景瑞教授及其团队为赵阿姨做了腹腔镜下肠转流手术。赵阿姨对手术效果非常满意,“症状都消失了,术后当天就下地了。啥饭都能吃了,血糖饭后6.7,眼睛看的清楚了,腿脚也不麻了,技术真是一流的”。 
 
▲李景瑞教授(右)及其团队在手术中
李景瑞教授说:“在腹腔镜下进行的空回肠侧侧吻合手术。原理是我们没有消化的食物,经过短路的一个空回肠的这个吻合的地方,进到这个回肠的末端,刺激回肠末端GLP-1(胰高血糖素样肽)的分泌。这种激素可以刺激胰岛素的功能恢复,降低胰岛素抵抗,来达到降血糖的目的。患者术后下肢麻木和疼痛都消失了,血糖也逐渐降到平稳”。

 

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糖尿病患者手术必备条件

 

2型糖尿病患者的手术治疗效果与糖尿病病程、胰岛β细胞功能、患者年龄等多种因素相关,当患者符合如下条件,可期望获得更好的治疗效果:

1、年龄≤70岁;

2、病程≤15年;

3、胰岛β细胞功能≥正常下限的1/2;

4、C-肽值≥正常下限的1/2;

5、无影响手术的严重疾病。